同型半胱氨酸是心腦血管疾病新的危險(xiǎn)因素
腦血關(guān)疾病已成為威脅中老年人健康和長壽的頭號(hào)且該疾病越來越趨于年輕化,其危害不亞于cancer!
在我們積應(yīng)對(duì)心腦血管疾病過程中,一個(gè)新的危險(xiǎn)因素已經(jīng)被逐漸認(rèn)識(shí)和了解,這個(gè)新的危險(xiǎn)因素就是——高同型半胱氨酸(hcy),hcy是什么,它與和心腦血關(guān)疾病之間是什么樣的關(guān)系?
part 01
目前中國疾病現(xiàn)狀
中國人群的、發(fā)生率均低于美國,但是腦卒中的患病率和率卻明顯高于美國;我們國家卒中甚至是的6倍,這其中的重要因素就是hcy。美國人群的hcy水平要明顯低于中國人群。
如果hcy>10µmol/l稱為高同型半胱氨酸血癥,hcy升高心腦血關(guān)疾病發(fā)生率也隨著升高。
part 02
為何中國高同型半胱氨酸血癥發(fā)病高?
中國人腦卒中發(fā)病率高于西方,主要是3方面的原因:
① 生活方式。中國人烹飪方式容易葉酸,當(dāng)葉酸缺乏以后hcy易升高,容易引起腦卒中;
② 措施不到位。美國、加拿大腦卒中發(fā)病率低,原因是他們?cè)诿娣壑屑尤~酸,但中國很難做的到面粉中添加葉酸,所以說措施不到位;
③ 遺傳因素。中國的種族不一樣遺傳不一樣,亞甲基四氫葉酸還原酶(mthfr c677t)tt型突變率非常高從而使hcy代謝異常,導(dǎo)致hcy升高,這個(gè)遺傳因素很難克服。
所以在這三個(gè)因素的影響下我們國家的腦卒中患病率比較高。
part 03
同型半胱氨酸于疾病的關(guān)系
中國人群伴hcy升高的比率高達(dá)75%,即每四個(gè)患者中有三個(gè)人伴隨hcy升高。研究發(fā)現(xiàn)兩者協(xié)同發(fā)生會(huì)增加心腦血關(guān)事件風(fēng)險(xiǎn)28倍。
hcy主要會(huì)通過如下機(jī)制來損傷心血關(guān):
① 氧化應(yīng)激反應(yīng),導(dǎo)致內(nèi)皮細(xì)胞和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)損傷;
② 坡壞機(jī)體凝血和纖溶之間的平衡,使機(jī)體處于前狀態(tài);
③ 引起血關(guān)平滑肌細(xì)胞的增值和膠原的合同;
④ 加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,這是hcy傷害血關(guān)系統(tǒng)的基本機(jī)制。